Formulaire d'inscription (pour les adultes)
o Monsieur o Madame
Nom :………………………………………………………………………………………………….
Prénom : ……………………………………………………………………………………………..
Date de naissance :…………………………………………………………………………………..
Adresse : ………………………………………………………………………………………………
Code Postal :…………………………
Ville :………………………………………………………..
Téléphone :……………………………………………………………………………………………
Adresse électronique : ………………………………………………………………………………
o Je demande à recevoir par mail des alertes relatives à mon compte
(Documents en retard , Réservations)
o Je demande à recevoir par mail des informations concernant la vie de la
Bibliothèque
o Je reconnais avoir pris connaissance du règlement et m’engage à le respecter
A Saint-Just-le-Martel, le………………………………….
Signature :