FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR LES MINEURS

 

o Monsieur  o Mademoiselle

 

Nom :………………………………………………………………………………………………….

Prénom : ……………………………………………………………………………………………..

Date de naissance :…………………………………………………………………………………..

Adresse : ………………………………………………………………………………………………

Code Postal :…………………………

Ville :………………………………………………………..

Téléphone :……………………………………………………………………………………………

Adresse électronique : ………………………………………………………………………………

 

o Je reconnais avoir pris connaissance du règlement et m’engage à le respecter

 

                                           A Saint-Just-le-Martel, le………………………………….

                                          

                                               Signature :

 

 


AUTORISATION PARENTALE

 

Personne responsable

 

o Monsieur  o Madame 

 

Nom :…………………………………………………………………………………………………….

Prénom :…………………………………………………………………………………………………

Date de naissance :……………………………………………………………………………………

Adresse : ……………………………………………………………………………………………….

Code Postal :………………………  

Ville :…………………………………………………………..

Téléphone :……………………………………………………………………………………………..

Adresse électronique : …………………………………………………………………………………

 

  o Je demande à recevoir par mail des alertes relatives au compte de mon enfant

  (Documents en retard , Réservations)

  o Je demande à recevoir par mail des informations concernant la vie de la  

  Bibliothèque

 

Je soussigné(e) ………………………………………………………. autorise mon fils ou ma fille à emprunter des documents à la Bibliothèque et, après avoir pris connaissance du règlement, je me déclare responsable des documents empruntés.

                                               

                                           A Saint-Just-le-Martel, le……………………………………………

                                          

                                               Signature :  

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